| 代表者（漢字名） |
漢字名 |
| 代表者（カタカナ名） |
カタカナ名 |
| 電話番号（半角） |
|
| Mail（半角） |
|
| 性別・ご年齢 |
男 女 ご年齢歳 |
| 法人・団体名 |
※法人・団体のお客様は会社名・団体名をご記入下さい。 |
| 航空会社選択 |
|
行き搭乗日・区間 |
空港発 空港着 |
| 行き希望便又は発時刻 |
例：240便又は10：00頃発 |
| 帰り搭乗日・区間 |
空港発 空港着 |
| 帰り希望便又は発時刻 |
例：269便又は12：00頃発 |
| 飛行機座席指定 |
窓側より並び 通路側より並び |
| ご宿泊日・地区(1) |
例：品川近郊 |
| ご宿泊日・地区(2) |
例：新宿近郊 |
| 宿泊に関して |
食事付き
食事なし
禁煙
喫煙
1名様1室
2名様1室
3名様1室
4名様1室
5名様1室
6名様1室
|
| 同行者(カタカナ名･性別･歳) |
(1)
※例：タナカ タロウ男性32歳
(2)
(3)
(4)
(5) |
| ご希望価格(お一人様) |
円 |
| お支払い方法※１ |
ご来店 お振込 |
| クーポンお受取※１ |
店頭 発送 |
備考欄
|
1名様のみ搭乗日・搭乗便別／現地合流などアレンジをご希望の場合は、詳細をご記入下さい。 |